Manque (état de)

Manque (état de)

Définition

L'état de manque est un terme employé pour décrire un ensemble de signes qui témoignent du manque que ressent un toxicomane lorsqu'il est en sevrage d'héroïne. Cet état très marqué chez les héroïnomanes existe pour d'autres drogues comme le tabac ou l'alcool.

Les signes

• Malaise physique avec sueurs
  
• Courbatures très importantes des bras et des jambes,
  
• Douleurs abdominales
  
• Nausées
  
• Insomnie
  
• Agitation
  
• Anxiété importante
  
• Tremblements
  
• Irritabilité, angoisse très marquée

Les signes spécifiques à chaque drogue

• Pour l'alcool, ce sont les signes de pré-délirium, avec en particulier des hallucinations parfois terrifiantes
  
• Pour le tabac, c'est une nervosité importante et une compulsion à manger.
  
• Pour l'héroïne ou la cocaïne, les signes sont surtout physiques avec des douleurs violentes et psychiques (angoisse, insomnie).

L'attitude à tenir

Pour le toxicomane, l'attitude, c'est justement...tenir, c'est à dire résister à la tentation de reprendre de la drogue qui soulagera immédiatement tous les signes de sevrage.

Pour l'entourage, la tâche n'est pas aisée : soutenir sans culpabiliser, être présent sans être étouffant, aider sans conseiller outre mesure. C'est là que l'appel au médecin est essentielle et permet de résoudre la plupart du temps ce passage difficile.


• Attitude du médecin

Le rôle de médecin sera de prendre la mesure de l'intoxication qui est souvent minorée par la personne, de ne pas se laisser manipuler par elle, et d'apporter son aide par une double approche , pharmacologique et psychologique. Le médecin dispose de médicaments antalgiques, d'anxiolytiques , et de somnifères. Ces médicaments sont le plus souvent injectés par le médecin, avec un relais par des médicaments à prendre en comprimés.

A cela est associé un soutien psychologique, soit par le médecin lui-même, soit par un psychiatre ou un psychothérapeute.


• Les suites
  Elles dépendent de l'implication des divers acteurs : le toxicomane bien sûr, mais aussi le médecin, les soignants et l'entourage.
  
  
  • Soit la personne ne résiste pas à cet état de manque, et elle risque de craquer en reprenant de la drogue.
    
  • Soit elle parvient à surmonter cette phase difficile qui dure généralement quelques jours.
  
  
  A partir de là, le problème se posera au delà du sevrage, de la prise en charge de cette toxicomanie.

Anglais

Craving

Ne pas confondre avec Withdrawal symptoms  (symptômes de sevrage)